Мое личное исследование по поводу 2019-nCoV

1. Основные понятия
2. Данные о симптомах
3. Новые новости:(Изменено)
4. Пробелы в понимании источника коронавируса
5. Пробелы в понимании источника коронавируса: Исследование, что было проведено с hCoV-EMC
6. Возможное происхождение
7. Сходные признаки трех коронавирусов
8. Актуальные данные о количестве заболевших
9. Приблизительная схема оценки больных
10. Особенности защиты от вируса
11. Итоги: Этапы и прогнозы
12. Итоги: Последствия
13. Итоги: Основные факторы
14. Итоги: Необходимые меры
15. Итоги: Влияние инкубационного периода:
16. Ссылки
17. Эта статья будет обновляться регулярно

КДПВ

Основные понятия
Короновирусы это семейство РНК-вирусов, включающее на январь 2020 года 40 видов вирусов, объединённых в 2 подсемейства.Они были названы из-за строения своей оболочки в виде короны.

Разные коронавирусы могут поражать разных типов животных, используя в.т.ч для этого разные рецепторы.
Разные типы коронавирусов поражают людей, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот, свиней и зайцев, летучих мышей верблюдов и других животных.

Впервые вирус был выделен в 1965 году у пациента с острым ринитом. В 2002-2003 годах в Китае появился вирус SARS-CoV. (8000 заболевших, 800 погибших). В 2012 году MERS-CoV. Текущий короновирус: 2019-nCoV

Разные виды коронавирусов становились возбудителями вспышек атипичной пневмонии, ближневосточного респираторного синдрома, пневмонии нового коронавируса.

Новые новости:(Изменено)

Часть новостей будут заменяться каждый день.
Генеральный директор ВОЗ оценил ситуацию с новым коронавирусом как «сложную»

По данным Gis and Data, есть новая с страна: Кот-д’Ивуар. Уже в 17 странах есть зараженные, включая Китай.

Ученые во время исследования очага коронавируса выяснили, что 13 из первых 41 случаев не имели связи с рынком морепродуктов, как считалось ранее.

Хорошая новость: Вечером 26 января Всемирная организация здравоохранения признала, что уровень угрозы распространения нового коронавируса на мировом уровне является высоким, а не умеренным. В ВОЗ сообщили что в отчетах допустили ошибку. Надеюсь это подтолкнет к более значимому реагированию на ситуацию.

Хорошая новость: В Шанхае (Китай) ученые начали разработку Ма́трично рибонуклеи́новой-вакцины(мРНК) от коронавируса, которую можно изготовить быстрее, чем обычную. Об этом сообщает местное издание Paper. В частности, госпиталь Дунфан при шанхайском университете Тунцзи и китайская биотехнологическая компания Stemirna утвердили проект по разработке вакцины.

Хорошая новость: К счастью жители поддерживают один другого и даже создали флешмоб. «Держись, Ухань!». Я надеюсь что населению удастся выдержать психически эту ситуацию. В таком случае самый худший вариант не подтвердиться.

Данные о симптомах

SARS-CoV и подобный ему 2019-nCoV начинает свой жизненный цикл со связывания своей вирусной частицы через его белок S с рецептором ACE2 на клетке-мишени, и вирусная частица захватывается процессом захвата внешнего материала клеткой.

Его белок S изменяет положение, чтобы облегчить слияние эндосомальной мембраны и высвобождение РНК-генома в клетку-мишень. После транскрипции и трансляции вирусные структурные и неструктурные белки и геномная РНК затем собираются в вирусные частицы, Потом они транспортируются через внутриклеточные органеллы и высвобождаются из клетки-мишени.

Симптоматика в целом сходна с похожими коронавирусами: кашель, температура, одышка, боль в грудной клетке… Вирус тяжело отличим от обычных заболеваний и тепловизором не всегда можно определить заболевание.

Инкубационный период может достигать 14 дней

Недавно в медицинском журнале Lancet появилась информация о заболевании целой семьи в том числе и ребенка. Это первый подобный случай. Ученые констатировали очень высокую заразность вируса, шанс заразиться при близком расположении заболевшего высокий.

Кроме того в Народной больнице Уханя зафиксировано отличные от других коронавирусов нерегулярные случаи признаков: У части пациентов на первых стадиях был слабый аппетит, усталость, психические проблемы, тошнота, рвота, диарея, головная боль. Только через время стали наблюдаться легочные симптомы пневмонии.

Ничего хорошего из изменяемых признаков точно нет, кроме того это может быть в части случае признаком мутабельности и нестабильности вируса.

Пробелы в понимании источника коронавируса

Существует значительная вероятность что ученые еще не полностью понимают природу коронавируса 2019-nCoV или даже снова ошибаются, как это было с вирусом hCoV-EMC обнаруженный в 2012 году.

Тогда тоже было предположение что у hCoV-EMC и SARS одинаковый путь заражения.Но после исследований это не подтвердилось.
В 2012 результате исследований Медицинского центра при Университете Бонна (University of Bonn Medical Center) при модифицировании почечных клеток хомяков, ученые заставили их вырабатывать человеческие рецепторы ACE2.

SARS -коронавирус смог проникнуть в эти клетки, однако hCoV-EMC это не удалось — это доказывает, что вирусу hCoV-EMC для проникновения в клетку не нужны рецепторы ACE2.
Что самое интересное, тогда не удалось установить, какие рецепторы нужны hCoV-EMC.

Также сигналом, что ученые еще полностью не понимают происхождение вируса, может служить недавнее заявление, что текущий вирус передался от змей, что многие ученые считают маловероятным.

В журнале Nature вышел материал с комментариями ведущих вирусологов со всего мира, заявляющих, что змеи вряд ли могли быть источником нового коронавируса.

Другая группа исследователей Института Уханя, считают, что наиболее вероятным носителем коронавируса 2019-nCoV, была летучая мышь.
При этом, скорее всего этот вирус являеться гибридом другого коронавируса. Онм считают что этот коронавирус очень похож на тот, что произошел в 2003(SARS).

Позже Сингуан Ли и его коллеги из Уханьского университета биоинженерии на днях предположили по сиквенсам геномов 2019-nCoV и других коронавирусов,
что возбудитель нынешней эпидемии возник в результате гибридизации вирусов летучих мышей и змей, а еще одна группа ученых пришла к другим выводам.

Есть гипотеза что вирус 2019-nCoV был получен в лаборатории из Уханьского института вирусологии, при этом область рецептор-связывающего домена гена S
была взята из вируса ZS bat-CoV (сходство 80%). И был создан новый штамм с более эффективным рецептор-связывающим доменом.

Первоначальная гипотеза о происхождении вируса через рынок в Ухани может быть не полностью верна. Были описаны подробности о первых 41 госпитализированных пациентах у которых был подтвержден новый коронавирус 2019-nCoV…
По данным исследователей, 13 из 41 случая не имели связи с рынком морепродуктов.

Исследователи выделили вирус из жидкости, полученной из бронхов больных, секвенировали РНК, найденную там. Эти действия были проведены еще на пяти пациентах.Фактов,
которые позволяют считать 2019-nCoV вирусом змей, ученые не обнаружили.

Несмотря на эти сообщения существует несколько важных признаков, скорее всего не учтенных, которые могли пролить свет на особенности вируса.
Например: нужны исследования по вероятности выживания вируса в среде вне организма а также исследования по межвидовой передачи вируса как делали с hCoV-EMC.

Пробелы в понимании источника коронавируса: Исследование, что было проведено с hCoV-EMC
В обычном случае типичный коронавирус, пришедший от летучих мышей, передается к другому виду животных или человеку, он перестает инфицировать клетки летучих мышей.

В случае с hCoV-EMC он продолжал это делать, как было доказано центром. Таким образом неплохо бы связаться с учеными и спросить их, делали ли они подобный эксперимент с новым коронавирусом.

Так можно окончательно убедиться о особенностях нового вируса.
Если мое подозрение подтвердиться, то у нового коронавируса есть по крайней мере несколько вариантов переносчиков болезни:
людей, свиней и некоторых видов летучих мышей.Это очень плохо, так как неизвестно учитывают эту проблему власти.

Кроме того высокая вероятность мутаций этого вируса может быть опасна и может привести к появлению «универсального» вируса.
Рано или поздно подобные коронавирусы могут появиться, что может быть очень плачевно

Итоги:
Наиболее вероятны такие варианты: гибридизация с неизвестным вирусом. гибридизация вирусов от летучей мыши и змеи. Необходимы дополнительные исследования.

Возможное происхождение:

Теперь можно предположить несколько вариантов:
Происхождение от летучих мышей и неизвестного животного как у коронавируса hCoV-EMC или летучих мышей и змей. В втором случае это уникальный случай, так как это передача от холоднокровных, даже хотя бы и частичная.

Возможно зараженные летучие мыши попали на рынок в Ухани, где торгуют ними в том числе для приготовления в виде супа, местного деликатеса.
Подобные рынки, как рыбный рынок в Ухани (где продают разных видов животных) являются раем для распространения коронавируса, как текущий или тот что произошел в 2003(SARS). Так что повторения нового вируса было лишь вопросом времени.Часть вирусологов об этом регулярно напоминала.

Установлено, что точка входа вируса 2019-nCoV в организм человека или животного такая же, что и в случае с вирусом атипичной пневмонии SARS — рецепторы ACE2.
К ним вирус пристыковывается своими присосками, а затем впрыскивает в клетку свою РНК.

Рецепторы находятся на клетках, расположенных в глубине легких, что есть причиной тяжелой пневмонии. У SARS обнаруженным в 2003 способ проникновения именно через ACE2, это делает новый коронавирус и SARS очень похожим.

Разница в геноме разных проб вируса очень малая, что свидетельствует в пользу того, что гибридный вирус появился не ранее конца октября 2019 года.

Сходные признаки трех коронавирусов

Ученые подтвердили достоверность того, что коронавирус относится к той же группе вирусов, что и возбудитель атипичной пневмонии SARS-CoV,
а также штамм ближневосточного респираторного синдрома MERS-CoV. От заболеваний, вызванных этими вирусами, погибли сотни человек.

Геном 2019-nCoV очень похож на уже известные коронавирусы.Его РНК больше всего (совпадение 96,2% нуклеотидов) походила на РНК вируса,
сходного с вирусом атипичной пневмонии, обнаруженного пару лет назад у летучих мышей Rhinolophus affinis в провинции Юнань.

По другим исследованиями геном 2019-nCoV на 79,5% совпадает с РНК вируса атипичной пневмонии SARS-CoV.Он сохранил без изменений один из пяти его участков.
Так же у него присутствует тот же рецептор (ACE2).

Однако, есть большая вероятность что новый вирус отличается от SARS и от вируса летучих мышей, в том числе летальностью(-) и скоростью передачи(+), об этом ниже.

Данные о заболеваемости

Я не успел обновить часть данных: Статистика отображает результаты 2-3 дня назад, когда писалась первая публикация.

Статистика по SARS:
в 2003 было отмечено 8437 случаев заболевания, из которых 813 закончились летальным исходом.
— Статистика по 2019-nCoV

Статистика смертности (Три дня назад,)
В 2003(SARS), около 9% пациентов с подтвержденным диагнозом умерли Сейчас смертность опустилась до 3-4% благодаря эффективному лечению.

Типовая для коронавирусов статистика вероятности смертности(Актуальная)
вероятность для тех, кто моложе 24 лет – ниже 1%. В возрасте 25-44 лет – до 6%, 44-64 года – до 15%, от 65 лет и старше – выше 55%.

Типовая для коронавирусов статистика вероятности смертности(Актуальная)
Из общего числа заболевших китайским коронавирусом 80% — люди старше 60 лет.

Зафиксирован первый случай смерти врача от коронавируса. Зафиксирована первая смерть в Пекине.Пострадавшим оказался 50-летний мужчина. 8 января он посетил Ухань и заболел пневмонией через семь дней после того, как вернулся в Пекин

Исследования 2014 года показали, что у беременных женщин, инфицированных MERS, были случаи мертворождения, так что возможны и подобные случаи и с 2019-nCoV.
Недавно случился первый случай заражения ребенка.

Статистика вероятности смертности(Два дня назад:)
Смертность была намного выше у пациентов старше 50 лет, достигая уровня смертности, приближающегося к 50% для этой подгруппы пациентов,

Статистика по количеству излеченных: (Три дня назад:)
До сорока пяти пациентов вылечились и были выписаны из больницы(49 сегодня). Также зарегистрировано случаев вчера(~2000 2684 4603, сегодня) с подозрением на новый тип коронавируса.Мой прогноз на завтра: от 6000 до 8000 тысяч.

Статистика по количеству излеченных: (28 января 2020, Актуально)
Более 60 человек(63 человека), по официальным данным.

Заразившиеся в 2020 возрастом от 28 и 89.Самому молодому из умерших 48 лет, а самому старшему — 89, что в целом соответствует возрастным показателям по летальности для коронавирусов:

Данные по заражению:(актуальные)
Позавчера: 1300(реальных) до 1700(гипотетических, по моей методике)
Вчера: 2989(реальных вчера,2000 реальных ,Reuters) до 3000 гипотетических
Сегодня Более 4000(реальных) 6000 -8000 гипотетических случаев.

Итоги:
К сожалению, не известно сколько реально погибших, но пока смертность ниже чем у SARS, причём власти поздно среагировали на коронавирус.

То есть возможно мутации негативно подействовали на смертность, но нельзя исключать фактор отложенного действия вируса,
либо очень повезло/работа властей была эффективней по сравнению с 2003. Однако остается большая вероятность увеличения количества заболевших.

И, учитывая большой инкубационный период, большое количество стран с ситуациями заболевания и.т.д,
количество заболевших может быть больше исходя из методов вероятностного распространения вируса, например, учитывая количество перевезенных за день пассажиров,
например только один Международный аэропорт Ухань обслуживал 19 миллионов пассажиров, из которых 3400 ежедневно летели в другие страны.

Актуальные данные о количестве заболевших

Статистика заболеваний (Три дня назад:)
Из них 237 человек находятся в тяжелом состоянии, свыше 40(56 сегодня) человек умерло (39 человек в провинции Хубэй, 1 — в провинции Хэбэй, 1 — в провинции Хэйлунцзян, 1 — в Шанхае)

Еще 25 карт-виджетов на которых можно мониторить распространения, но я не успеваю
Виджет показа количества заболеваемых:(Актуальное)

• Гонконг 5 случаев
• Макао 2 случая
• Тайвань 4 случая(1 новый)
• Таиланд 4 случая
• Япония 4 случая(1 новый)
• Южная Корея 4 случая(2 новых)
• США 6 случаев(3 ранее)
• Вьетнам 3 случая
• Сингапур 3 случая
• Непал 1 случай
• Франция 2 случая
• Австралия 5 случаев(1 ранее)
• Канада 1 случай(вчера)
• Камбоджа 1 случай(только что)
• Германия 2 случая(1 новый)
• Шри-ланка 1 случай(новое)
• Саудовская Аравия 1 случай(новое)
• Кот-д’Ивуар1 случай(новое)
• подозрения: Украина(студент из Китая) и Индия

Фото виджета для расчета количества зараженных

Приблизительная схема оценки

Ставим максимальную вероятность для аэропорта в Ухани, ставим гораздо меньшую вероятность для аэропортов из других аэропортов и более медленных методов передвижения, при этом берем средневзвешенную вероятность для коронавирусов… для последних 5-7 дней до закрытия Аэропорта берем немного большую вероятность чем от начала распространения, пытаемся учитывать, сколько могло заболеть, учитывая возраст и вероятность подхватить болезнь, а также возможные последствия инкубационного периода и считаем.

Возможно у профессора Нила Фергюсона из Центре глобального анализа инфекционных заболеваний MRC при Имперском колледже Лондона, своя методология и она отличается, они насчитали не менее 1700 заболевших вчера. Новые данные о заболевших (2000 человек) коррелируют с предположениями. Таким образом возможно сегодня не менее 2500 -3000 заболевших гипотетически.

Кроме того, возможно еще одно допущение: если количество заболевших может быть больше, тогда возможно ли увеличение количества возможных погибших на основе этих мыслей о возможном количестве.

Кроме того: достижения определенного порога заболевших усложняет лечения, ухудшает качество, в.т.ч через тотальный дефицит медицинских средств.
Поэтому стоит учитывать и этот фактор.

Новое исследование о количестве заболевших?
Китайский коронавирус: медицинские эксперты Гонконга призывают к принятию «драконовских» мер в городе, так как, по оценкам исследователей, в Ухане уже 44 000 случаев

Особенности защиты от вируса

Например, если вирус передается через рецепторы легких (ACE2), надеюсь что наибольшая вероятность передачи вируса через дыхание, вирус не мутировал, не являться сходным hCoV-EMC, однако обычные марлевые повязки являются недостаточным способом защиты, особенно если становятся мокрыми, кроме того их необходимо регулярно менять, что обычно игнорируется (особенно в условиях нехватки илм высоких ценах на них, в прессе сообщаться В.т.ч. о сильном поднятии цен на СИЗ)

Поэтому лучше использовать противогазы, как средства зашиты, лишенных части недостатков марлевых повязок и легких респираторов.
В любом случае не стоит рисковать и использовать перчатки и закрыть одеждой или очками любые участки кожи, при отсутствии спецодежды.
Кроме того неосознанная привычка трогать лицо у многих тоже не способствует защите. Поэтому полностью закрытые противогазы, респираторы предпочтительнее.
Само соотношение размера вируса и волокон повязок также не дает оптимизма.Другие ученые тоже считают о необходимости хотя-бы респиратора.

Обычные маски малоэффективны. Требуются маски классом не ниже N95 с HEPA-фильтром. При этом есть риски заражения через открытые глаза и конъюнктиву.

Домашнее лечение:
Пока невозможно. Не имеет смысла стимулировать иммунитет если, если пациент не успеет синтезировать антитела до отказа дыхательной системы.

Препараты прямого действия на вирус пока не изучены, но, возможно, скоро будут какие-то данные. По данным Lancet, пациенты получали антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды как противовоспалительное и различные комбинации противовирусных.

Возможно, что может оказаться эффективным довольно токсичный рибавирин, который сам по себе обладает тератогенным воздействием (может вызывать уродства плода) и может приводить к смерти из-за подавления кроветворения. Поэтому беременным его нельзя и применение строго под присмотром врача. Он демонстрировал положительные эффекты на SARS. В любом случае его не стоит применять из-за токсичности.

Итоги: Модели оценки других специалистов

Специалисты из США и Великобритании опубликовали предварительную оценку заразности китайского коронавируса 2019-nCoV: они прогнозируют, что к 7 февраля, через две недели, в мире будет 250 000 зараженных новым вирусом.

Похожие расчеты содержит и другая модель, представленная специалистами из Гонконга. Как передает SCMP, в Ухане уже 44 000 зараженных, а инфекция распространилась по всем большим городам материкового Китая. По этой модели число заболевших удваивается каждые 6,2 дня.

Моя модель гораздо скромнее: сейчас не менее (3500-5000,5000-8000) зараженных, в будущем заболеет от 8000 до 100 000 человек.

Как подчеркивается в препринте статьи на medrXiv, носители распространяют вирус без проявившихся симптомов, что было одним из моих предупреждения когда я начал писать эту статью несколько дней назад.Все зависит по какой прогрессии будет развиваться вирус до окончании периода.

Самый опасный показатель — фактор репродукции инфекции, обозначающий, скольких здоровых заражает один заболевший. Это число лежит в диапазоне от 3,6 до 4. И это значит, что надо сократить пути для передачи инфекции в 75% случаев, чтобы остановить рост эпидемии. Расчеты в модели проводились по данным на 21 января.

Эпидемиолог из Гарварда Эрик Фейгл-Дин подчеркивает в Twitter, что «никогда в жизни не видел цифры в 3,8» и ожидает «термоядерной пандемии». Он также приводит цитаты из другого исследования, где фактор репродукции инфекции оценивается в 2,8.

По оценке эпидемиологов из Университета Ланкастера, Центра исследований вирусов в Глазго и Университета Флориды в Гейнсвилле, в Ухане выявлено лишь 5% заболевших.

Для сравнения: у вируса атипичной пневмонии (SARS) в 2003 году фактор репродукции инфекции составлял 2,0-3,5. Однако этот вирус не передавался во время инкубационного периода, а симптомы были более выражены. Фактор репродукции после карантина снизился до 0,4.

Для Уханя — 11-миллионного города в Китае, который стал эпицентром эпидемии — команда во главе с Джонатаном Ридом рассчитала, что при сохранении нынешнего фактора репродукции там будет 191529 зараженных.

Закрытие городов не поможет остановить китайский коронавирус, хотя и задержит его распространение в некоторой мере, полагают эксперты, опрошенные изданием Businеss Insider. Я также указывал на это выше. Это повлияет только на будущую ситуацию и то не настолько хорошо.

Единственный плюс это малая смертность.

Итоги: Этапы и прогнозы

К сожалению было допущено слишком много времени между решениями правительства, как это обычно бывает.
Однако в других странах частично авторитарной модели возможно было бы хуже, всем стает известно только когда доходит до определенного этапа опасности.

После признания угрозы, уровень реагирования правительства после в целом на достаточно высоком уровне, однако, ожидаемо для людей все же были проколы,
например те же видео лежащих мертвых людей разом с живыми.

Сейчас известно, что в качестве временной меры для снижения симптомов коронавируса китайских пациентов лечат двумя препаратами от ВИЧ — комбинацией лопинавира и ритонавира, пишет Bloomberg. Никаких эффективных противовирусных препаратов против вируса сегодня не существует.

Сейчас, ученые в стране пытаться тестировать ранее изготовленные вакцины предназначенные для других коронавирусов на 2019-nCoV, о чем только-что заявил
глава Центра по контролю и профилактике заболеваний Сюй Вэньбо.Еще один ученый пытается въехать в страну и протестировать образцы.Успех может изменить ситуацию. В ином случае ждать вакцины придется очень долго, до нескольких лет.

США и Россия уже разрабатывают первые варианты вакцины. Определенный результат возможен через несколько месяцев.

Итоги: Оценка опасности

К сожалению, из-за большого инкубационного периода и возможных мутаций еще возможны различные изменения, относительное малое количество погибших может водить в заблуждения.

Многие намекают на малую смертность по сравнению с обычным ОРВИ, однако опасным может сделать не только смертность, но и высокая возможность мутаций, большой инкубационный период, высокая заразность и возможное кроссвидовое заражение существ, возможность «бесшумного» распространения, а также другие факторы, что может изменить общую ситуацию.

Есть информация о заразности вируса в течении инкубационного периода. Об этом было сказано, на пресс-конференции в Пекине Главой Госкомитета по делам здравоохранения КНР Ма Цзяовей.

Часть экспертов не верит о заразности вируса в течении инкубационного периода.
«Я серьезно сомневаюсь, что у китайских государственных чиновников есть какие-либо данные, подтверждающие это утверждение. Я не знаю никаких доказательств того, что за 17 лет работы с коронавирусами SARS и MERS (с ними часто сравнивают новый коронавирус 2019-nCoV — ред.) было обнаружено, что кто-то заразился во время инкубационного периода», — сказал Майкл Остерхолм, директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний в Университете Миннесоты.

С большой вероятностью новый вирус не настолько страшный по сравнению с SARS(из-за большей летальности) и особенно hCoV-EMC(из-за кроссвидового размножения вируса).

Последний я считаю самым опасным, из-за неустановленного типа рецепторов, через который вирус передается, что может быть предзнаменованием появления нового кроссвидового вируса,
передающегося от животным к человеку, так и человека к животным без ограничений.

Смертность этого 019-nCoV не настолько высокая, и высокая вероятность умереть существует только у определенных возрастных групп.

Однако у системы охраны здоровья есть свои пределы.При значительном увеличении количества зараженных будет большое ухудшение качества лечения. И это подтверждается. Необходима международная помощь в этом вопросе.

По сообщениям прессы, сейчас в Ухане не хватает ни врачей, ни тестов на вирус. Пациенты проводят часы в очередях в ожидании приема, а экспресс-тесты проводят лишь тем, у кого наиболее явно проявляются симптомы: температура, кашель, затрудненное дыхание.

Сейчас известно, что в качестве временной меры для снижения симптомов коронавируса китайских пациентов лечат двумя препаратами от ВИЧ — комбинацией лопинавира и ритонавира, пишет Bloomberg. Никаких эффективных противовирусных препаратов против вируса сегодня не существует.

Итоги: Последствия

Самая большая вероятность: Нанесение существенных материальных трат для страны.Вероятность очень большая.Опасность: Значительный ущерб стране.

Большая вероятность: Новый экономический кризис. Финансовые рынки уже реагируют.

В случае, если межвидовая передача вируса подтвердиться (что я хочу попросить проверить), последствия могут быть хуже.Опасность: Увеличиться.Вероятность средняя.

В случае, если вирус мутирует последствия мутирует последствия могут быть самыми разными до значительного увеличения последствий.

В случае, если вирус распространиться на близкую индию ситуация может стать очень сложной..Опасность: Высокая. Вероятность: Средняя, только более 30 тыс. индийских студентов в стране…

Самым страшным последствием может быть паника. В случае если власти не смогут контролировать ситуацию, или слишком напугают население.Опасность: Колоссальная.Вероятность: Очень низкая.

При такой вероятности если населения милиарной страны попытается прорвать границы и тогда будут благоприятные условия для распространения вируса.
Огромный шанс заразить граждан индии что может создать самую опасную миграцию в мире, при чем часть населения будет больна.

Итоги: Возможны различные негативные последствия, вплоть до очень опасной миграции зараженного населения, правительство может не сдержать такие массовые случаи…
Отмечу шанс индивидуального выживания для населения, попытавшегося сбежать падает еще ниже, чем оставаться в текущей ситуации.

К сожалению оказалось, что даже технически продвинутым и мощным странам тяжело в одиночку справляться с последствиями,
поэтому хотелось чтобы другие страны и организации более активно помогли в этом и других случаях, чтобы снизить вероятность паники и самого худшего сценария.

Итоги: Основные факторы

К сожалению, средняя длительность болезни и ее тяжесть достаточно высокая. Так что все еще нескоро закончиться.

Получается что фактор нового года даже может помочь: у населения на руках достаточно денег чтобы оплатить еду…
в течении несколько месяцев, не выходя на работу.

По оценкам немецких экспертов из Геттингенского университета, еще не было пика в распространении 2019-nCoV,
а настоящим испытанием для мира станет март. В таком случае количество заразившихся может превысить результат SARS(около 8тыс),
впрочем я ожидаю гораздо меньшую смертность чем у SARS на 1000 заболевших, не более 40 человек на тысячу.

В случае достижения позитивного результата: успеха в испытаниях более ранних вакцин,
все может ускориться в том случае если власти разрешат использовать их без дополнительного тестирования.

Итоги: Необходимые меры

ВОЗ необходимо принять вирус мировой угрозой. Движение к этому уже случилось: В ВОЗ заявили, что в отчетах за четверг, пятницу и субботу 23, 24 и 25 января, где говорилось, что глобальная угроза была «умеренной», допустили «ошибку». Это очень хороший знак.

Китай уже не справляется с ситуацией. Нужен флешмоб поддержки в социальных сетях. К счастью жители поддерживают один другого и даже создали флешмоб. «Держись, Ухань!». Отлично было бы поддержать их, хотя-бы словами.

Нужна материальная поддержка от стран. Необходимо проверить вирус как же как и hCoV-EMC, межвидовой проверки передачи вируса, что может дать дополнительную информацию.

Однако этот сценарий можно избежать, создав общемировую поддержку зараженных, например в соцсетях, в том числе и со стороны государств.
В таком случае победить эту вспышку коронавируса вполне возможно.

Несмотря на эти сообщения существует несколько важных признаков, скорее всего не учтенных, которые могли пролить свет на особенности вируса.
Например: нужны исследования по вероятности выживания вируса в среде вне организма а также исследования по межвидовой передачи вируса как делали с hCoV-EMC.

Влияние инкубационного периода:

К сожалению у вируса большой инкубационный период.
Это значит что текущие показатели заболеваний и смертности отражают только количество заболеваний в начале. То есть мы сейчас наблюдаем только первую группу заболевших, что появилась вначале. Таким образом бессмысленно винить власти в невозможности остановить болезнь.Влияние текущих ограничений, сделанных правительством будет, например в уменьшении роста экспоненты роста вируса через несколько недель или в лучшем случае уменьшении роста зараженных!

Поэтому заявление эпидемиологов о том что результаты будут видны только через недели или месяцы правильно. Кроме того текущее количество зараженных первого этапа может говорить о возможно превышении показателей 2003 года.
Я надеюсь что кривая увеличения распространения вируса до пика распространении инфекции будет o(n) или не более о(n log n).

У болезни был большой промежуток, где не было никаких ограничений. Сейчас мы наблюдаем ситуацию увеличения количества заболачиваемых за тот период.
Влияние мер принятых правительством мы увидим позднее.

Тоже самое и с подготовкой и обычной реакцией на заболевание. В итоге опаздывание в любом случае окажется достаточным для распространения болезни.

Кроме того около пяти миллионов жителей покинули Ухань до закрытия города из-за эпидемии нового коронавируса передает South China Morning Post, что вполне возможно учитывая временной лаг.

Таким образом было невозможно остановить распространения вируса, действуя по обычному протоколу реагирования на вирус.Только реагирование по более строгим протоколам маловероятно из-за нежелания распространять панику, подставлять власть, обмануться если результат не подтвердиться и.т.д

В изображении ниже я представляю различия между протоколами реагирования и опасностью включая лаг из-за инкубационного периода.

Фактор нового года кроме увеличения поездок имеет и хорошую сторону: У многих людей достаточно денег, чтобы прожить в течении несколько месяцев.


Карта РТВ

Типичные заблуждения относительно вируса::

В соцсетях появляются многие фейки, относительно вируса, якобы, вирус распространяется только среди китайцев. Однако уже случились первые случаи заражения иностранцев, случилась первые случаи передачи от иностранца к иностранцу.

Также есть немало фейков, слишком драматизирующих ситуацию. Указывающие на сотни тысяч зараженных, либо даже погибших. Несмотря на достаточно большой период между реакцией властей, при текущих показателях довольно сложно достигнуть таких впечатляющих результатов.

Часть людей не верит в реальность и опасность вируса, сравнивает его с гриппом.
Вирус опасен из-за комплексным параметрам, делающим этот короновирус опасным. Начиная от возможной высокой заразности и заканчивая тяжелыми симптомами.

У некоторых людей действительно более проще проходят симптомы, могут быть определенные индивидуальные особенности. Часть людей действительно может заразиться незначительно.Не у всех могут быть осложнения в виде пневмонии.На это намекает статистика вероятности заболеваний и смертности. У части здоровых людей есть шанс переболеть без осложнений, однако лучше не рисковать.К сожалению, есть еще много белых пятен в изучении вируса. Однако это не значит что вирус являеться фикцией.

Ссылки

:
Human Coronavirus EMC Does Not Require the SARS-Coronavirus Receptor and Maintains Broad Replicative Capability in Mammalian Cell Lines — — mBio, 11.12.2012, doi: 10.1128/​mBio.00515-12
Тяжёлый острый респираторный синдром
2019-nCoV
Исследование заразности
Мнение эпидемиолога
www.medrxiv.org
china-coronavirus-hong-kong-medical-experts-call
Рецепторсвязывающий домен в качестве мишени для разработки вакцин против SARS.

И еще 250 ссылок которые я еще не скоро добавлю, простите я уже несколько дней почти не сплю пытаясь собрать больше информации.

Сообщение от автора

:
Сейчас я переработал свою статью отправленную в песочницу 3-4 дня назад habr.com/ru/sandbox/137162
habr.com/ru/post/485806/#comment_21199836.
Отформатировал ее лучше. Завтра добавлю новые данные, их накопилось уже боле 20 страниц а4.Дам в шапке статьи короткую информацию что изменилось.